Diferenças entre cultura hospitalar portuguesa e cultura hospitalar inglesa - O Enfermeiro especialista

Hoje, também faz sentido, eu criar um novo espaço neste blog. Esse espaço pretende demonstrar várias diferenças entre a cultura hospitalar portuguesa e inglesa... e a primeira é:

Especialidades em enfermagem: O contraste da transversalidade  das especialidades em Portugal com a especifidade inglesa


Enquanto que em Portugal as nossas especialidades estão organizadas por áreaas transversais da enfermagem:
- Comunitária e saúde pública;
- Familiar;
- Materna, obstetrícia e ginecologia;
- Criança e Jovem;
- Pessoa em situação crítica;
- Mental;
- Reabilitação
Sem falar das áreas futuras a surgir que se não me engano serão adulto e idoso separadamente.

No Reino Unido o enfermeiro especializa-se conforme a área especifica de actuação, por exemplo em algumas semanas de trabalho já registei as seguinte especialidades:
- Cardiologia;
- Dor;
- Hepato-biliar e pâncreas;
- Neurologia;
- Intensivos,
etc etc etc.

Dado á evolução que estamos a observar nas especialidades portuguesas, começo a sentir seriamente que vamos caminhar para a realidade inglesa. Que e olhando para o panorama não é errada mas se formos a analisar pelo que a enfermagem representa, não aborda o paciente de uma forma holística, permite só a existência de cuidados altamente especializados, retirando um pouco da sobrecarga que os médicos têm... Mas e repito sai um pouco da essência da enfermagem pelo que consegui analisar.

Até à próxima!

Conselhos práticos em alguns capítulos - Uma cruzada pelo NHS

Antes de mais tenho que pedir desculpa o todos, infelizmente nos últimos tempos foi me de todo impossivel actualizar este blog. A razão será explicada mais à frente mas deve se a uma grande mudança!


Capítulo 1 - A procura de um novo emprego...


Independemente de continuar a gostar do emprego que detinha na Nursing Home, achei que a minha altura de mudar tinha chegado! Obviamente, o meu objectivo seria a mudança para o NHS e consequentemente uma Unidade Hospitalar. 

Qual o processo? 

• O website NHS Jobs é a plataforma ideal para a procura. No meu caso, concentrei-me em procurar empregos aqui pela minha região - East Anglia. Completei o formulario para Ipswich, Bury St Edmunds,Colchester, Norwich e Cambridge. Algumas Unidades Hospitalares detêm no seu próprio site as vagas para emprego. É o caso do CUH - Adeenbroke´s Hospital . Para este hospital, a candidatura processa se no próprio site. Uma das coisas boas de ambos é, ao preencherem o formulário a primeira vez, este será util para as restantes candidaturas.

Capítulo 2 - A espera que se pensava demorada...

Iniciei este processo no final de Janeiro, e a meios de Fevereiro tive a minha única resposta... Cambridge University Hospital - Adeenbroke's Hospital iam me entrevistar para uma das suas Wards... Cirurgia geral com enfase nas especialidades de Cirurgia gástrica, Hepático biliar e pancreatica. Fiquei absolutamente fascinado com a rapidez de todo o processo e mais que tudo o facto de estar a ser chamado para uma Unidade Hospitalar de grande reconhecimento por terras britânicas 

Capítulo 3 - Uma Entrevista que de complicado nada teve... 

Para a entrevista preparei-me da seguinte forma:

• Li a filosofia implementada no Adeenbroke´s Hospital e as competências pretendidas para o Staff nurse na minha unidade;
• Fiz o download do livro de cálculos dos Hospital de Colchester, para relembrar um pouco;
• Medico-Cirúrgica aberta durante uns dias para relembrar conceitos básicos adjacentes e alguma farmacologia

Para a entrevista, e como a apresentação conta, foi vestido de uma forma "formal" (I didn't suit up!) e levava algumas anotações comigo. Ia um pouco ansioso, não sabia o que poderia acontecer. Os ecos que tinha recebido das entrevistas para o NHS em Londres não me tinham agradado e o grau de exigência das mesmas era extramamente elevado: Teste de cálculos, teste de inglês escrito e oral, entrevista individual.

A entrevista seria na própria unidade, o que por um lado deixou me mais tranquilo. Estive perante um painel de 3 enfermeiras:  Enfermeira responsável pela formação, e duas Enfermeiras especialistas. Foram feitas perguntas como: 

• Porque se candidatou para este hospital?
• Quais os seus objectivos?
• Como pretende evoluir?
• Se estiver perante uma situação de stress de um colega seu como actua?
• Se receber uma queixa de um familiar, como deve proceder?
• Cuidados a deter na administração de terapêutica?
• Erro de terapêutica, como actuar?

E as perguntas foram mais ou menos estas... existiram mais mas a memória não me permite recordar...

Em suma, não achei a entrevista difícil mas não sabia qual era o resultado da mesma... Fiquei de ter resposta no final dessa semana, inicio da seguinte mas... no dia a seguir já sabia que tinha conseguido o emprego!

Capítulo 4 - CRB e Notice no trabalho anterior... A espera demorada

A partir desse momento foi aguardar para que os documentos para o contrato chegassem - CRB (registo criminal), ISQ (documento para compreender se detemos as imunizações) e um documento geral. Duas referências são, também necessárias. Um conselho - até deterem todos os documentos prontos e aceites, não comuniquem a absolutamente ninguém do vosso trabalho prévio. Este passo é essencial para a mudança de emprego. Os rumores rapidamente se espalham e ao chegar ao topo, o percurso laboral até ao último dia poderá ser dificultado. Foi me dado este conselho e é extremamente útil! Após terem tudo confirmado é altura de comunicarem à sister coordenadora da unidade e a matron coordenadora da Nursing Home ou departamento hospital. Neste processo tenho que agradecer ao autor do Site Portuguese Nurse. Neste post explica o necessário e disponibiliza uma Notice Letter. Recomendassímo! Todo esse processo poderá demorar entre 5 a 10 semanas... Demorado e longo...

Capítulo 5 - Hospital - The place that any nurse wish... and now?


Ainda não é tempo para escrever este capítulo... Ainda só se passaram 3 semanas, contando com a semana de introdução e formação... Mas a cada dia que passa compreendo as saudades do ambiente hospitalar... da enfermaria... onde cada estudante de enfermagem em Portugal tem uma formação intensiva e tortuosa mas que no final é sempre recompensadora - cientificamente e humanamente


Até à próxima

É sempre útil por cá - Royal College of Nursing

Hoje, neste espaço, resolvo falar de uma organização que vos poderá ser bastante útil para o vosso futuro em terras britânicas, o Royal College of Nursing. Para contextualizar, tomei conhecimento desta organização no meu 4º ano do Curso de Licenciatura em Enfermagem através deste pequeno mas completíssimo documento: http://www.rcn.org.uk/__data/assets/pdf_file/0008/78569/001998.pdf - recomendo vivamente dado ao seu conteúdo, e logo fiquei curioso para compreender qual o papel desta organização. Assim, neste momento, e sendo eu já filiado no RCN compreendo a importância destes para a profissão. O RCN é uma "Union" ou seja um sindicato. Comparado com a realidade portuguesa poderá se dizer que é o nosso SEP... Mas, e verdade seja dita, o SEP está a Quilômetros de distância do RCN. Para além de defender os interesses de cada associado em situações de defesa pessoal ou aconselhamento jurídico (como por exemplo queixas), e de vos dar direito a um seguro próprio, ao ser se membro desta organização tem-se direito a um sem número de mais valias que pode ajudar tanto na vossa vida pessoal como no nosso desenvolvimento profissional. Publicações, bases de investigação on-line, descontos, etc. etc etc... E são nestas simples coisas que acredito que o nosso SEP está a anos de luz da realidade inglesa... E não falo só do binómio SEP - RCN, mas a diferença entre as ordens profissionais também é grande... mas essa discussão fica para outro dia!

Deixo-vos o Link da organização e explorem um pouco o site, vale a pena!

http://www.rcn.org.uk/

Até à próxima!

Fair-play: Porque vale a pena realçar outros espaços de enfermeiros no Reino Unido

Nos últimos tempos tem-se assistido a um exodus de enfermeiros portugueses para o Reino Unido. Cada um com a sua justificação e a querer abraçar novos projectos e novas realidades. Hoje realço dois blogs ou sites que são referência para todos os que estão a pensar emigrar. Os espaços são:

http://diasporadosenfermeiros.blogspot.com/
e
http://enfermeirouk.blogspot.com/

Aos fundadores, os meus parabéns pelo excelente trabalho que desenvolvem!

Até à próxima

Uma reflexão necessária: O paradigma da enfermagem numa Nursing Home

Após 3 meses, penso que esta é a altura indicada para reflectir sobre a enfermagem no Reino Unido e a enfermagem numa Nursing/Care Home.

É necessário esclarecer que: preparem que existe bastante (mesmo) para escrever aqui. Tudo tem documento, tudo tem de ser preenchido/planificado. Assim, o enfermeiro numa Nursing/care Home acaba por ficar um pouco arredado da prestação directa dos cuidados de enfermagem (tendo em conta a realidade portuguesa. Este passa a ser mais um planificar dos cuidados, gestor dos acontecimentos durante um turno e o mediador principal da equipa com agentes externos que complementam os cuidados aos residentes (por. Médico ou GP), equipa intradisciplinar e claro família. Cabe também ao enfermeiro administrar terapêutica, realização de pensos e claro toda a avaliação fisica e cientifica do residente. O trabalho mais físico que em Portugal realizamos, esse é entregue aos Health Care Assistants.

Numa Nursing Home e dado ao seu cariz mais "humano" a ciência que é a enfermagem é um pouco colocada de parte. Na minha opinião numa Nursing Home o foco de actuação é mais centrado nas necessidades básicas da pessoa, como se estivessemos perante uma cadeira de fundamentos de enfermagem no primeiro ano. Ou seja, sem abordar directamente a multipatologia que os residentes detém.

Assim, o enfermeiro tem que desenvolver mais competências comunicacionais, de gestão de equipa e planificação a longo prazo dos cuidados, do que propriamente competências cientificas.

Apesar de gostar do que faço, não me vejo daqui a ano e meio a trabalhar em Nursing home. Preciso de voltar para um ambiente hospitalar, que permita desenvolver as competencias mais cientificas para o enfermeiro....

Até à próxima